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第16部分（第1页）

肿胀的胸。由于出生时体内有大量来自母体的泌｜乳素，婴儿的胸在几周之内可能会变得肿胀、坚硬，有时甚至可能流出几滴｜乳汁。这是正常的生理变化，对男宝宝和女宝宝来说都一样。几个月之内，胸部的肿胀就会消退。

封闭的*。女宝宝到了一两岁时，*那道狭长的缝隙可能会闭合。在婴儿的例行身体检查中，要把这种情况告诉你的医生。这叫做*粘连，因为*开口两边非常接近，以至于开始长在一起。这不会让宝宝有任何不舒服或者疼痛。这样的粘连通常会自动分开。但如果粘连变得越来越厚，阻塞了尿液流出，医生可以将它轻轻地分开。你也可以每天温柔地将宝宝的两瓣*分开，防止它再次长在一起。万一又长回去，医生可以在两边*上涂抹含雌激素的｜乳膏，防止进一步粘连。

到了两岁左右，宝宝自身可以开始分泌雌激素时，*粘连的现象会自动消失。

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凸出的肚脐。婴儿出生时肚子上还有一个开口，脐带与胎盘就是通过这个开口相连的。脐带被剪去后，脐带根部会起皱萎缩，成为肚脐。有时这个刚形成的肚脐会向外凸出，有时候则是扁平的或向内凹。是“向外凸”还是“向内凹”取决于脐带根部痊愈的方式，不是由剪的方式决定的。大多数的外凸随着时间推移也会慢慢变平。txt电子书分享平台　书包网

第7章　最初几周的一般护理（4）

婴儿腹部围绕肚脐有两组大的肌肉群。有时这两组肌肉之间会有一个开口，当婴儿哭或用力的时候，肚脐就会往外凸。这是因为肠子在皮肤下向外挤，如果摸摸这个凸出的肚脐，你就能感觉到一个软乎乎的凸起。这叫做脐疝，可能有高尔夫球那么大，也可能像指尖一样小。随着肌肉增长，肚脐边上的开口会慢慢闭合，肠痉挛现象也会消失。脐疝在黑人宝宝当中较为普遍。这种情况对婴儿没有什么坏处，千万不要用胶布贴住肚脐，这样不但不会加速愈合，反而会造成感染。一般到了两周岁的时候，宝宝就能自动痊愈。

颤动和发抖。婴儿未成熟的神经系统会经常引发肌肉抽搐：颤抖的下巴，颤抖的手臂、双腿和似笑非笑的抽动的嘴唇。这些正常的动作在宝宝渐渐入睡的时候尤其明显，3个月之后就会消失。

咯咯响的关节。当你移动宝宝的关节时，可能会听到咔咔的“关节杂音”。这些都是正常的，因为宝宝的韧带和骨骼都还比较松弛。

吐奶

如果你的衣服上有奶渍，就说明你的宝宝会吐奶。头几个月，大多数宝宝都会吐奶，一天几次。吐奶只是增加了洗衣服的负担，而不是多么严重的医学问题，对宝宝没什么妨碍。要根据时机、场合穿衣服。如果你的宝宝是个每顿都要吐奶的小家伙，你最好穿印花布的衣服，不要穿深色。手边备一块毛巾，准备宝宝打嗝时用。

损失不多。当宝宝吐奶的时候，你可能会很心疼——自己的身体这么辛苦才产生出来的一点奶，或者花了这么多钱买来的奶粉，就这么泡汤了。事实上，你可能高估了宝宝吐奶的量。盛一匙奶倒在桌子上看看，这滩奶迹跟你衣服上的斑点像吗？宝宝每次吐奶的量大概就是这些。

婴儿为什么会吐奶。婴儿吐奶，是因为他们还只是婴儿。他们一口气吞下奶和空气，空气在胃里落到了奶的下面。当胃收缩时，就像一把气枪一样把一部分奶射到了食道，这样你的肩膀上就有了发酸、凝固的奶渍。有时宝宝狼吞虎咽地咽下了太多的奶，如果胃里装不下，就会送些回来。吃奶之后，若宝宝受到推挤或晃动，也会造成吐奶。

如何安抚吐奶的宝宝。下面的建议可以帮你安抚吐奶的宝宝：

●慢点喂。宝宝有个小小的肚子，记得这一点。如果是喂奶粉，可以少吃多餐。

●在喂奶过程中和喂奶之后，拍拍宝宝的背。吃奶粉的宝宝，每吃90毫升左右，你就要给他拍拍背。母｜乳喂养的宝宝每换一边喂，或在吃奶的过程中稍作停顿时，你都要帮他拍拍背。（见第210页，“帮宝宝打嗝排气”。）

●喂奶时以及喂完后的二三十分钟内都要让宝宝保持直立姿势。如果你没有时间抱着宝宝让他直立，可以用背巾背着他，保持竖直的姿势。重力可以让奶不再吐出来。

●喂完奶之后半小时不要让宝宝受到推挤或晃动。

●如果是用奶瓶喂奶，那么奶嘴上的小孔要大小适中。（参见第206页和第209页调整奶嘴吸孔的大小。）

什么时候停止吐奶。大多数宝宝在六七个月大，学会坐直以后，就不再吐奶了。（见第386～395页关于胃食管返流症的讨论。）

吐出的奶汁含血丝。不要惊慌。如果是母｜乳喂养，那宝宝吐出的多半是你的血，而不是宝宝自己的。通常是因为喂奶时你的*有伤口，当伤口痊愈后这种现象就会自然消失。偶尔宝宝也会因为用力呕吐而导致食管末端的微血管破裂，但这会很快痊愈。如果上述这些原因看起来都不像，且流血在继续，请联系医生。

第7章　最初几周的一般护理（5）

眼睛

流黄泪的眼睛

大多数新生儿的眼睛在　周左右时会开始产生眼泪。这些泪水会通过内眼角的细小输泪管流至鼻子。在头几周或者一两个月，你可能会看到宝宝的一只或两只眼睛里流出黄｜色、黏稠的分泌物。这通常是由于输泪管堵塞而引起。分娩时，这些通往鼻子末端的导管有时候会被一层薄薄的隔膜所覆盖，出生后通常又会很快被打通，以便泪液流通。有时这层隔膜没有完全打通，输泪管就会堵塞，这时泪液就积聚在眼睛里。没有及时排出的泪液容易感染。

这种情况一旦发生，宝宝眼里流出的液体就会是黄｜色的，说明被堵塞的输泪管已被感染。

现在告诉你怎么疏通宝宝的输泪管。轻轻按摩眼睛下面靠近鼻子的凸起部位——输泪管就在它的下面。向下、向内按摩（朝向鼻子）大概6次。这种按摩可以随时做，例如每次换尿布之前（你先要洗手）。按摩会压迫里面积聚的液体，最终会冲破隔膜，清空管道。

如果宝宝的眼睛还是会流出黄｜色的液体，那么趁给宝宝检查身体时，请医生指导你如何按摩输泪管。如果黄｜色液体还在继续流，医生就会给宝宝开抗生素药膏或眼药水来对付感染。很多妈妈都发现，当她们往宝宝的眼睛里滴几滴自己的母｜乳（含有天然抗菌物质）后，流黄泪的现象就消失了。

输泪管堵塞的现象时有发生，不过通常在宝宝6个月后就保持通畅了。如果上面说的这种保守治疗不起作用，那每隔9～12个月，要请眼科医生用微细金属探针插入输泪管输通。这是个很小的小手术，不过要是宝宝出生一年以后再做的话，就要给宝宝实施麻醉。出生几个月的宝宝眼睛流黄泪一般都是由于输泪管堵塞引起；而对于大一点的婴儿或儿童来说，流黄泪则可能是因为结膜炎，还可能是因为耳朵和鼻窦感染。（关于结膜炎的相关内容，见第698～699页。）

眼里的红丝

宝宝出生后不久，你会发现他的眼白上面有一条红丝。不要担心！这是结膜出血，是分娩时的挤压而导致血管破裂引起。这对宝宝的眼睛不会有什么危害，几周内会自动消失。

嘴巴

往宝宝的嘴里瞧瞧，你可能会看到嘴唇内侧、脸颊内侧，或者舌头、上颚部分有白色｜乳酪状的斑点。这些斑点以前是没有的，所以这次看到简直把你吓了一跳，你迫不及待地给医生打电话。这实在太让人着急了。