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第627章 罕见的病症补2完毕(第1页)

周一生的眼前,那科技感十足的黑色面板出现。

病人的各项生理指标清清楚楚。

年龄:18岁零215天。

身高:187cm。

体重:68kg。

心率:103次分。

血压:156105mmhg。

酒精含量:85mg100ml。

目前病症:压迫性胸痛、呼吸困难。

……

这些数据周一生一扫而过,最为重要的是,周一生要看看系统给出的病因。

周一生继续往下看。

……

病情:纵膈积气

病因:自发性食管破裂。饮酒和饱餐后剧烈呕吐,因胸腔负压引起食管壁内外压力差导致,下段食管壁肌层撕裂。

原来是这个病。

周一生恍然大悟。

自发性食管破裂指健康人突然发生食管全层破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,故有人称之为呕吐后食管破裂。

这种病症在临床上比较罕见。最早在1724年时由荷兰医生hermanboerhaave描述,所以也被称为boerhaave综合征,患者是一位海军上将,进食过量并呕吐之后发生食管破裂。这种病多见于年轻男性。

至于为什么一般的呕吐会造成自发性食管破裂。在现代的医疗认知下,还没有确切的说法。

这种病症是一个非常少见的临床问题。

据相关的统计,约每75000例住院患者中才有1例。

因为极其不常见,误诊率可高达80%。

就拿中心医院这种大型的三甲医院来说,一年都不一定能遇到1例。

该病的临床致死率在10%以上,而且随着诊断的延误,致死率会逐渐增加。

这病最好的解决办法,那就是手术介入治疗

除了对于因为食道破裂,造成的纵膈积气进行排气外,还要对胸腔进行引流,如果食道破裂的比较大,还要手术修复食道。

明确了是这种疾病。

周一生对于如何检查,已经胸有成竹。

白明明和刘正青刚才怀疑病人是急性胰腺炎,所以提出了上腹部彩超和尿淀粉酶鉴别。

这对于自发性食管破裂的确定是完全没有用的。

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