这个患者的心脏不能复跳,问题到底出在哪?
正常情况下,心脏组织中的细胞具有自动除极和复极的能力。
哪怕没有外部刺激的情况下,心脏细胞仍然能够产生电活动。这也是为什么遇到心脏骤停的患者,只要及时实施心肺复苏术,病人很快就能再次恢复心跳,重新活过来。
李敬生下意识的用手触摸患者的颈部动脉。
巡回老师的眼睛瞪得比铜铃还圆,隔着口罩都能看到她的嘴巴张了张,不过最终没有说什么。
尚主任与王维维教授一起请过来帮忙救场的医生,她要是两句话把人给骂跑了,到时候这个患者会让她来救。
“有微弱脉搏信号呀,只是他的体温没有想像的那么高。体外循环机启动多长时间了?”
他在心脏外科与内科两个领域都有较高的造诣,也算是他的一个优势。
再加上同时还具备呼内、消化内科等领域的诊断能力。
现在大致了解了患者的情况后,他对患者进行初步的综合诊断与病因分析。
他认为影响心脏复跳的困素就那么几个。
要么血液流速没达到要求。
要么体温没上来。
要么心脏血管的修复不到位。
比如更换后的心脏血管堵塞或者某段有血栓等等。
“至少有一小时以上了。”
尚主任抬头看了一眼墙上的时钟,回答道。
李敬生的眉头皱了皱,体外循环机重启这么长时间了,患者的体温为什么还是这么低呢?
难道人真的已经死了?
但是患者的颈部有着很细微的脉搏又是怎么回事?
是否说明心脏在努力恢复跳动,但是力量不足,始终没办法正常跳动?
打个形象的比喻,就好比一个人被重物压倒在地上,他努力的想要挣扎着爬起来,但是力量不足,没办法把身上的重物推动。
这时候,能够帮这个人爬起来,并且摆脱重物的,必须是外力。
心脏复跳,也是差不多的道理。
“测量一下患者的肛温!”
李敬生直接向手术护士提了一个要求。
像这种情况下,肛温、口腔温度可以当做比较理想的温度参考。
体表温度反而不能当作参考。
在一些特定条件下,体内温度可以与体表温度相差0。5度到2度。
甚至还有相差更大的特殊情况。
“30。6度。”
护士报出一个体温。
通常情况下,将体温维持在32度到35度左右,被认为是一个复苏的适宜温度。
如果是冰冻后的心跳复苏,甚至需要达到42度以上才有可能复跳。
听到护士报出的体温,尚主任等人都是愣了愣。