二是金、元以后流行方书中所载的“时方”;三是更多地广泛流传民间、治
疗某种疾病的常用“单方”;四为临床应用有特效的“验方”,乃至民间祖
传“秘方”。有人统计,其中以“单方”为最多,经方、时方所占比例极小。
这是《本草纲目》附方的一大特色。其所以具有这一特色,是由于李时珍出
身平民,与各方面群众有广泛联系,能征集到民间大量单方、验方,将其集
中起来,笔之于书。所列的1 万多个药方,可说是我国劳动人民数千年来同
疾病作斗争的经验的结晶。《附方》集16 世纪以前医方之大成,具有极大实
用价值。有些方剂至今仍是制造各种中成药的根据。
李时珍的《本草纲目》,对祖国药物学的贡献,举其大者约有四端:一
是创造了药物分类的纲目体系,革新了本草学;二是对1800 多种药物作了深
入研究,发展了药物学内容;三是增加300 多种新药,充实了药物学宝库;
四是结合本草研究方剂,体现着医和药的紧密结合,理论和实践的紧密结合。
既有深远的理论价值,又有显著的实用价值。每一个方面都是他在朴素唯物
主义思想指导下,进行艰苦的科学研究所取得的成果。
第五章 医中之圣对传统医学的贡献
历代名医,不一定都是本草学家;著名的本草学家,大都是名医。李时
珍首先精通医木,有着丰富的临证经验,后用更大精力从事个草研究。因此,
在论述药物特性时,处处结合论述医理,并通过大量医案、医活阐发医学奥
秘。《本草纲目》是药学巨著,又深含医学内容;既论药,又论医,是医药
结合的宝典。李时珍在编撰《本草纲目》过程中,还劳心苦思,写成了六部
医学著作。关于脉学的有《濒湖脉学》、《奇经八脉考》、《脉诀考证》;
关于三焦、命门理论的有《三焦客难》、《命门考》;还有关于临证医疗经
验的《濒湖医案》。现只存前面三部著作,后面三部著作虽己失传,但其部
分内容可从《本草纲目》中考知。《本草纲目》所包含的医学思想,不像药
物学那样容易为人掌握,但其包含的医学理论却是十分深刻的。为了使人们
在研究药物学时具备必要的医学知识,李时珍别出心裁,特地编纂《序例》
两卷,冠于全书。《序例》的内容,可从两种角度加以研究。从本草学角度
看,它引导人们研究药物的采集、修治方法,了解药物的性味、归经,及如
何改变药性的方法;注意相反诸药,及各种药物的禁忌等。从医学角度看,
它引导人们紧密地结合药物的基本特性,正确地辩证施治;论述用药的基本
理论,如七方、十剂、四时用药例、五运六淫用药式、脏腑虚实标本用药式、
李东垣随证用药凡例、陈藏器诸虚用药凡例、张子和汗吐下三法等。《序例》
以简要的论述前人经验为主,不少地方作了创造性发挥。总之,《序例》要
求良医必须是随证施药,知药论医得心应手的行家。《序例》从形式上看,
它是摘取前人医药理论的精华,实际上凝聚着李时珍医学心得结晶。
李时珍在医学上的贡献,举其卓著者约有以下四端。
一、《濒湖脉学》与《奇经八脉考》